Ciclo de vida da mulher: intervenções da TCC na menopausa
08 de Março de 2022
A eficácia da terapia ou de técnicas cognitivo-comportamentais na atenuação dos sintomas vasomotores de menopausa — as ondas de calor mais conhecidas como fogachos — tem sido demonstrada por vários estudos controlados.
As fases de transição para a menopausa e pós-menopausa constituem períodos de envelhecimento reprodutivo feminino durante os quais vários sintomas de natureza díspar podem ser experienciados pela mulher e impactar significativamente em sua vida.
Os mais frequentes são os sintomas vasomotores. A experiência deles é influenciada não só por fatores fisiológicos, mas também por aspectos psicológicos, sociais e culturais.
FATORES COGNITIVOS
Especialistas sublinham que fatores cognitivos, ou seja, crenças negativas sobre os fogachos e suores noturnos, influenciam negativamente a percepção desses sintomas — nomeadamente, o nível de exacerbação sintomática autorrelatado.
Por exemplo, pensamentos catastróficos e negativos, como "é horrível e sinto que é incapacitante" ou "é terrível e sinto que nunca irei melhorar", associam-se a uma maior exacerbação percebida dos calorões.
Também o incômodo provocado pelos sintomas pode ser influenciado por crenças negativas. "Oh, não, outra vez não", "será que isso termina?" e "todo mundo olha para mim" são alguns dos pensamentos associados a uma percepção de maior desconforto na fase de surgimento dos fogachos.
ESTRATÉGIAS
Os aspectos mais problemáticos dos sintomas vasomotores identificados pelas mulheres são o desconforto físico devido ao calor e ao suor (56%), interrupção do sono e cansaço (40%), embaraço social (36%) e sensação de perda de controle (18%).
Estratégias da terapia cognitivo-comportamental (TCC) aplicada em mulheres na menopausa vêm demonstrando eficácia na redução do incômodo provocado pelos calorões e suores noturnos independentemente de fatores psicológicos, idade, índice de massa corporal ou estado de menopausa.
A TCC melhora não só o humor e os níveis de estresse, como também variáveis relacionadas com o sono. As crenças sobre os sintomas vasomotores e a própria menopausa também se evidenciam mais positivas.
Adicionalmente, as alterações comportamentais (isto é, enfretamento adaptativo e diminuição do evitamento) também são identificadas em mulheres que passam pela TCC.
LITERATURA
Intervenções da terapia cognitivo-comportamental na menopausa e outros temas ligados ao ciclo de vida da mulher são abordados no livro "Ciclo de vida da mulher: Intervenção cognitivo-comportamental na saúde e na doença", organizado pelas psicólogas Tânia Rudnicki, Catarina Ramos, Ivone Patrão e Filipa Pimenta e publicado pela Sinopsys Editora.
Na obra, autores do Brasil e de Portugal, especialistas em diversas doenças, perturbações e condições femininas, apresentam suas experiências de intervenção cognitivo-comportamental em múltiplas situações que afetam as mulheres.
Por abranger conteúdos de dois territórios de língua portuguesa em dois continentes diferentes, mas com experiências e histórias complementares, trata-se de um conteúdo fundamental para psicólogos e outros profissionais que estudam e intervêm em problemas das mulheres.
