Psiconefrologia: qual o papel do psicólogo na doença renal crônica?

A psiconefrologia é uma área relevante de atuação para psicólogos uma vez que são amplos os efeitos negativos da doença renal crônica (DRC) sobre o funcionamento psicossocial dos pacientes.

Dentro do atendimento multidisciplinar que a DRC demanda, três principais focos para atuação em psiconefrologia podem ser apontados, embora eles não excluam as demais atividades executadas por profissionais da área, como pesquisas e ensino, por exemplo.

Um desses focos da psiconefrologia são os cuidados gerais fornecidos a pacientes e familiares, como apoio e psicoeducação sobre a doença e seu tratamento. Outro foco é avaliação e manejo de sintomas e de transtornos mentais do paciente e de seus cuidadores. E o terceiro é a saúde mental dos profissionais que atuam na área.

Sendo assim, o psicólogo pode ter diversas funções na nefrologia, tais como acompanhamento ambulatorial a pacientes e familiares, atendimento nas sessões de hemodiálise, avaliação e apoio psicológico, avaliação para transplante renal, atividades de educação em saúde, atendimentos individuais e em grupo.

O diagnóstico de uma doença crônica como a DRC afeta importantes domínios da vida do paciente, como autopercepção e identidade, trabalho, lazer e relações familiares, conjugais e sociais.

Além disso, impõe o desafio de aderir a um esquema de tratamento complexo, com restrições dietéticas e relevantes mudanças no seu funcionamento global.

Tais mudanças e limitações associadas à doença renal crônica, tanto para o paciente como para seus familiares, estão frequentemente associadas a emoções e sentimentos como raiva, medo, desamparo e tristeza.

Essas reações são comuns e precisam ser vistas como normais às mudanças decorrentes do diagnóstico e do tratamento.

Nesse contexto, o acompanhamento psicológico de portadores de DRC é voltado para a psicoeducação com relação à doença, ao resgate da autoestima, da motivação e da autonomia do paciente, bem como para o manejo de transtornos como ansiedade e depressão.

Já a atuação do psicólogo junto às famílias desses pacientes visa proporcionar equilíbrio, auxiliando-as a reorganizarem emoções, angústias e dores diante da enfermidade de seus membros.

Além disso, muitas vezes, o psicólogo acaba sendo o elo, o porta-voz da família, com a equipe de saúde multidisciplinar. O papel do psicólogo engloba, ainda, atuar com a equipe de saúde e promover harmonia e bem-estar entre seus integrantes.

O livro "Psicologia e nefrologia - Teoria e prática", publicado pela Sinopsys Editora, foi pensado e organizado para ser um material de capacitação da equipe multidisciplinar em nefrologia no que diz respeito aos diversos temas que englobam a saúde na doença renal crônica. Sobretudo quanto aos aspectos em saúde mental e à atuação dos psicólogos nessa área.

Organizada pela psicóloga psiconefrologista Beatriz dos Santos Pereira e pela médica nefrologista Natália Fernandes, a publicação inédita no Brasil se encarrega de ser um importante acréscimo à literatura dos aspectos psicológicos e de saúde mental na nefrologia.

Busca alcançar uma prática assistencial de alta qualidade e que os pacientes e seus cuidadores recebam cuidados integrais em saúde, de forma empática e ética. Almeja, ainda, proporcionar aos profissionais envolvidos uma visão holística do manejo de pacientes que apresentam falência funcional renal, bem como introduzir a psicometria, forma quantitativa em psicologia.

Dividido em quatro partes, o livro é dirigido a psicólogos que atuam no tratamento de pacientes com doença renal crônica e demais profissionais da saúde que tenham interesse em aprofundar seus conhecimentos em nefrologia, especialmente quanto aos temas referentes à saúde mental, qualidade de vida e aspectos emocionais.

Em sua primeira parte, contextualiza a doença e seus tratamentos; na segunda, evidencia a importância da equipe multidisciplinar no manejo da doença; na terceira, focaliza os aspectos em saúde mental e as especificidades da atuação do psicólogo em nefrologia.

Para encerrar, a quarta parte do livro trata de temas especiais em nefrologia, como aspectos neurocognitivos, entrevista motivacional, adesão ao tratamento, cuidador familiar do paciente renal crônico, religiosidade e espiritualidade na prática clínica psicológica, morte e luto.