Quais são as principais terapias cognitivo-comportamentais?

As três ondas em terapias cognitivo-comportamentais (TCCs) compreendem as principais abordagens terapêuticas desenvolvidas ao longo das últimas décadas envolvendo a junção de estudos do comportamento das pessoas e da maneira como elas percebem, aprendem, recordam e pensam.

A primeira onda das TCCs, que teve início na década de 1950, ficou marcada pelo começo da aplicação clínica da psicologia comportamental. Na época, a principal teoria considerada era do fisiologista russo Ivan Pavlov, que tratava do papel do condicionamento.

Entendendo a psicologia como uma ciência objetiva e mensurável, Pavlov acreditava que era impossível analisar o cérebro, que ele classificou como uma "caixa negra" que não podia ser aberta. Desse modo, concluiu que apenas o que fosse colocado nele poderia ser avaliado.

Enfocando o comportamento visível e não no pensamento, a primeira das três ondas em terapias cognitivo-comportamentais acreditava que as mudanças de comportamentos das pessoas se davam por meio do condicionamento clássico e da aprendizagem operante.

Já na segunda onda, que marcou os anos 1960, o psicólogo norte-americano Albert Ellis ganhou destaque.

Criando o que posteriormente seria conhecida como terapia racional-emotiva comportamental (TREC), ele acreditava que o comportamento dos indivíduos era influenciado por tendências inatas e adquiridas e que as crenças básicas precisavam ser monitoradas e desafiadas de forma constante para a manutenção da saúde emocional.

Privilegiando a razão sobre a experiência, a TREC ficou conhecida como uma das primeiras terapias a utilizar técnicas que vão além do modelo comportamental, considerando os componentes fundamentais do modelo cognitivo.

O psiquiatra norte-americano Aaron Beck também marcou a segunda das três ondas em terapias cognitivo-comportamentais, formulando um modelo unindo técnicas comportamentais e cognitivas.

Intitulada de terapia cognitivo-comportamental (TCC), a abordagem aponta que cognições disfuncionais geram sintomas emocionais, fisiológicos e comportamentais prejudiciais que podem ser eliminados ou reduzidos por meio da intervenção terapêutica.

A terceira onda em TCCs - ou terapias contextuais - surgiu nos anos 1990 com uma abordagem empírica e foco principal na sensibilidade ao contexto e às funções dos fenômenos psicológicos.

Engloba diversos modelos de intervenção, como a terapia do esquema (TE), a terapia de aceitação e compromisso (ACT), a terapia comportamental dialética (DBT), a terapia focada na compaixão (TFC) e a terapia cognitiva processual (TCP).

Preocupadas não mais apenas em mostrar resultados, as terapias contextuais buscam estabelecer uma relação com as dificuldades humanas de um modo mais amplo e aprofundado.

Indicadas para o tratamento de uma série de transtornos mentais, expandem os alvos da redução de sintomas para o desenvolvimento de habilidades destinadas a melhorar a qualidade e quantidade de atividades em que o paciente encontra valor.

Para ajudar o indivíduo a construir uma vida nova e levá-lo à direção dos seus valores pessoais, tais abordagens têm enfoque em qualquer situação que esteja acontecendo no mundo externo ou interno da pessoa para tentar entender um comportamento.

Os terapeutas que trabalham com as terapias cognitivo-comportamentais de terceira geração visam ajudar seus pacientes a construírem uma vida menos focada nas suas próprias experiências. A ideia é desativar os pensamentos referentes ao passado e passar a ter no controle o que é importante agora.

Em resumo, o objetivo é resolver o problema do indivíduo, porém também ajudá-lo a perceber que é possível resolver não apenas o problema que ele apresentou, mas a vida como um todo. Assim, ele pode sair preparado para enfrentar as adversidades cotidianas.