Disfunções sexuais: o que são e quais os principais tipos?

Disfunções sexuais é um termo genérico usado para designar dificuldades e/ou prejuízos percebidos por uma pessoa em relação à sua vida sexual ou suas atividades sexuais. Podem trazer intenso desconforto e sofrimento, além de alterar a capacidade de resposta e/ou prazer sexual, dificultando a experiência individual com a própria sexualidade.

Conforme os critérios estabelecidos na quinta edição do Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-5), as disfunções sexuais são consideradas transtornos mentais, ou seja, designam comprometimento, sofrimento e/ou prejuízo de ordem psicológica, e são divididas em dois conjuntos: masculinas e femininas.

As disfunções femininas se apresentam em três áreas: dor sexual, interesse/excitação e orgasmo. Enquanto as masculinas, em duas: desejo/ereção e orgasmo/ejaculação. Para receber o diagnóstico de alguma delas, a pessoa precisa apresentar os sintomas por pelo menos seis meses seguidos.

Também é importante salientar que uma mesma pessoa pode ter ao mesmo tempo mais de uma das disfunções sexuais, além de apresentar comorbidade psiquiátrica, ou seja, a existência simultânea de outros transtornos mentais.

Disfunções sexuais podem estar presentes desde que o indivíduo se torna sexualmente ativo ou serem adquiridas, ou seja, começar depois de um período de função sexual relativamente normal.

Estudos estimam uma prevalência de 46% de disfunções sexuais na população geral. Todos estão propensos a terem alguma delas em algum momento da vida, e elas podem variar conforme gênero e faixa etária. Mas a probabilidade de isso acontecer depende de uma série de elementos, inclusive predisposição genética.

As disfunções sexuais podem ser divididas em generalizadas, quando não se limitam a determinados tipos de estimulação, situações ou parcerias sexuais; ou situacionais, quando ocorrem somente com determinados tipos de estimulação, situações ou parcerias sexuais.

O nível de sofrimento de quem tem esse tipo de transtorno pode variar entre leve, moderado e grave, a depender de cada um. Além disso, a presença de estigma e preconceito, na forma de rótulos, julgamentos e comentários maldosos ligados às disfunções sexuais (e à sexualidade em geral), pode trazer prejuízos psicológicos adicionais.

As principais disfunções sexuais incluem as seguintes condições clínicas: ejaculação retardada, transtorno erétil, transtorno do orgasmo feminino, transtorno do interesse/excitação sexual feminino, transtorno da dor gênito-pélvica/penetração, transtorno do desejo sexual masculino hipoativo e ejaculação prematura (precoce).

Embora não estejam descritas no capítulo de disfunções sexuais do DSM-5, existem alterações da resposta sexual que se tornam disfuncionais. Entre elas, estão condições clínicas relacionadas ao espectro da hipersexualidade ou descontrole sexual, caracterizadas pelo aumento excessivo do desejo e/ou da atividade sexual, ao ponto de causar prejuízos e sofrimento ao indivíduo.

Não existe consenso científico a respeito se seriam condições primárias, ou seja, transtornos/diagnósticos por si, ou sintomas de outros transtornos, como os relacionados à dificuldade no controle de impulsos (por exemplo, sexo compulsivo/patológico ou masturbação excessiva).

Por sua vez, a assexualidade é um fenômeno recentemente explorado na comunidade científica, alvo de diversas discussões, sendo entendida atualmente como um tipo de orientação sexual.

A pessoa que se identifica como assexual apresenta falta de atração sexual e/ou interesse sexual extremamente reduzido sem presença de sofrimento clinicamente significativo; logo, o diagnóstico de transtornos ligados à ausência ou à redução do desejo não é feito.

O livro "O que você precisa saber sobre disfunções sexuais e tem medo de perguntar", de autoria do psicólogo Ramiro Figueiredo Catelan e publicado pela Sinopsys Editora, tem como objetivo servir de instrumento educativo básico para pacientes, familiares e profissionais da saúde a respeito das disfunções sexuais.

Entre as perguntas respondidas na obra, constam o que são e qual a origem das disfunções sexuais; quais são os critérios utilizados para distinguir a resposta sexual normal da patológica; e o que se pode fazer para tratá-las?

O livro faz parte da coleção "O que você precisa saber sobre e tem medo de perguntar", que visa esclarecer aspectos relacionados a transtornos mentais para não especialistas. Caracteriza-se por sua linguagem clara, objetiva e acessível.